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第67章 畸形手术的难度（第1页）

「股骨颈骨折空心钉内固定术，是一台难度不算特别大的手术！

」「曾主任您有至少超过两百台的诊治经验，所以他可以给我们完全兜底！

以保证最后的手术质量。

」「这是我们可以进行集体性学习的前提！

」朱彦霖不是没接触过这种手术，他也不是没有接触过撬拨复位：「但手术的时间也不短。

」「股骨头是有圆韧带连着的！

撬拨复位到精准位置会很难，这也可能很费时间！

」陈忠想了想：「朱主任，我和曾主任商量过了，手术总时长，我们一起来把控！

」「您现在需要的是穿刺撬拨技术丶关节骨折手术的学习。

」「峰哥需要的是穿刺技术的练习，这和髓内钉内固定术的导针穿刺也有类似点。

」「于修远丶沈义垚，和我现在则需要积累骨折的治疗经验。

」曾亮听到陈忠讲完，便摸了摸下巴：「这台手术，就先这么定了，它不难，不要在这里浪费时间。

」「更重要的是22床的那个下肢畸形。

」「陈忠，这是你的病人，你先给我们所有人复习一下病史。

」曾亮主任强行决定，把重心推移到即将做的畸形截骨矫形术。

「患者，男，二十六岁。

」「左下肢内收型畸形伴短缩移位二十年！

」「二十年前，患者胫骨粉碎性骨折，予以保守治疗，导致了胫骨的内翻畸形!」「目前，患者的股骨状态还算是比较好的！

」「体健，没有基础疾病。

」「诊断相对单纯。

我们要拟行的手术是胫骨高位截骨术！

」陈忠说到了这里，再看了一眼曾亮主任。

曾亮主任会意后，问朱彦霖：「朱彦霖，你上次给我推荐的那个病人，为什么没收进来，原因你搞清楚了吗？」朱彦霖当时就摸了摸头：「曾主任，这不是您说他不适合手术吗？」组里面要做截骨矫形，朱彦霖身为副主任医师，也坐门诊，当然会给科室里收治病人。

不过，朱彦霖开的住院证，被打出去了。

应该是陈忠乾的！

朱彦霖心里没气，可目前这不是他的手术范围，他就没有去深究。

更何况，这是年关，他只想着好好过个年，也还没来得及问陈忠。

曾亮道：「首先啊，要做胫骨截骨矫形术，有几个前提。

」「第一，年龄不能太大，超过六十岁就不要收进来了，让他直接去关节外科做关节置换或者单髁置换！

」「第二，骨性关节炎的早期，软骨面还没有彻底破坏。

」「第三，关节的狭窄没那么极端！

」「一定是下肢骨的畸形，而不是严重的骨性关节炎所致的膝关节畸形。

」「你得搞专业一点啊。

」实际上，曾主任为了准备下肢畸形的截骨矫形术，他就学习了这些东西。

不过，这些东西，并不是陈忠推拒了朱彦霖收治病人的最真实理由。

曾亮只是在做铺垫。

陈忠让自己搞截骨矫形，是真的做了很多准备。

朱彦霖马上说：「好的，曾主任，我知道了。

」「下次一定注意。

」曾亮道：「你那个病人，不适合截骨矫形，并不是这些原因！

」「我是要你还注意这些原因。

」曾亮接着没有说正确的答案，而是告诫所有人：「我们当医生啊，一定不能忘记了根本啊。

」「诊断才是根本，是一切技术的开始，也是一切技术的结束。

」「如果连诊断都无法精准的话，那就是害了病人！

」&