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第15章 看清（第2页）

他将长长的纸带压在桌上。

儿子紧张地凑过来看了一眼那些像山峰一样的波浪线，什么也看不懂，但嘴唇却不自觉地抿紧了。

然而，林述的视线并没有停留在心脏上。

他绕过桌子走到诊查床边。

老头此时已经坐了起来，两只手自然地搭在膝盖上。

他的手指在抖。

那不是帕金森老年人那种迟缓、粗大的震颤，而是一种极高频的、细微的颤动，就像有一股微弱的电流正在不断穿过他的指尖。

林述走上前，直接握住了老头的右手。

老人的手掌温热潮湿，掌心沁出了一层滑腻的薄汗。

林述目光上移，盯着他的脖子。

虽然没有明显的皮下肿大，但他还是伸出食指和中指，轻轻贴在老人颈部右侧甲状腺的位置。

“咽一口口水。”

老人喉结滚动。

随着吞咽动作，指腹下方传来了一阵轻微的组织滑动感。

右侧甲状腺叶出现了弥漫性肿大。

这种肿大并不僵硬，非常隐蔽，不亲手去摸绝对看不出来。

林述最后看了一眼老人的双眼。

眼裂比正常人稍宽。

没有到教科书上那种眼球暴突的夸张地步，仅仅是轻微的上眼睑退缩。

查体结束。

林述转身回到电脑前，键盘敲击声响起，打印机吐出一张长长的化验单。

TSH（促甲状腺激素）、FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）、FT4（游离甲状腺素）、甲状腺彩超，外加一个心脏超声。

林述拿着单子走到分诊台找赵学峰签字。

赵学峰正在喝茶，接过单子看了一眼，又翻了翻夹在后面的房颤心电图。

甲功三项。

赵学峰的签字笔在纸面上悬停了不到一秒。

随后他龙飞凤舞地签上了大名，什么也没问。

只有划过纸面的笔尖声透露出他对这个精准判断的肯定。

林述拿着签好字的单子走回诊室。

刚一进门，他就看到了那个熟悉的画面。

坐在床沿的老头头顶上方二十厘米处，浮现出了淡红底白字的标签。

【在加速】。

短短三个字。

但这一次林述没有丝毫犹疑。

第一次给王建设看病时，面对【发热】他反复琢磨体温标准；第二次给刘洋查体，面对【还在流】，他绕着圈子排查内脏；第三次面对马建军的【不在那里】，他甚至被彻底带偏了思路，去查了半天的心胸脊柱。

但这次，当他看到【在加速】这三个字时，他心里早就有了明确的答案。

心率在加速崩盘，基础代谢在加速燃烧；饭量增大但体重依旧加速流失；高频的细颤和止不住的冷汗——因为他脖子里的甲状腺正在源源不断地把过量的激素质倒入血液，疯狂地鞭打着心脏，将全身上下所有的器官当成燃料在烧！

林述在看到词条之前，就已经靠着触诊和临床判断得出了结论。

系统词条不再是盲人摸象的指路灯，而成了对他精准判断的盖章认可。

……