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白天的急诊和凌晨的急诊是两个地方,白天有阳光从玻璃门照进来,空气里有一种“正常世界”
的气息。
...
上午十点。
一辆轮椅被推进了急诊大门。
推轮椅的是一个穿着社区卫生服务中心工作服的年轻人,大概是社区的护工。
他把转诊单递给分诊台。
轮椅上坐着一个老太太,七十四岁,灰白头发,梳得很整齐。
一丝不苟的那种整齐——不是随便拢一下,是认真对着镜子梳过的。
她穿着一件深蓝色的棉布外套,洗得发白了,但干净,扣子扣到了最上面一颗。
轮椅的扶手上挂着一个布袋子,碎花的,里面能看到一个病历本的角、医保卡、一小瓶矿泉水、几片独立包装的饼干。
她坐在轮椅上,目光平静地看着急诊大厅。
不像是害怕,也不像是焦虑,像是一个已经来过很多次医院的人。
分诊护士接过转诊单。
社区的诊断:慢性心力衰竭急性加重。
基础病一栏写着:慢性心力衰竭(NYHAIII级)、2型糖尿病、慢性肾功能不全(CKD3期)。
分诊级别:三级,急症。
赵学峰接诊。
他接过社区的转诊单。
又接过老太太布袋子里的那一沓旧病历。
沓,真的是一沓,至少有二十页。
好几家医院的出院小结、门诊病历、化验单,纸张的颜色深浅不一,有些已经发黄了。
他翻了,一页一页地翻,比平时仔细。
他翻完之后抬头看了老太太一眼。
“阿姨,怎么称呼?”
“郑美兰。”
声音是清楚的,不含糊。
“最近是不是越来越喘了?”
“三四天了,晚上躺不平,一躺下就喘,得坐起来。”
“有没有胸痛?”
“没有。”
“脚肿了吗?”
她低头看了一眼自己的脚,穿着一双黑色的布鞋,鞋帮被撑得有点紧。
“肿了,这几天更厉害了。”
赵学峰查了体:听诊,双肺底可以听到湿啰音;心音低钝,心率偏快;双下肢水肿。
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