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……
晚上十点。
规培生宿舍。
陈原的房间里,灯光亮得刺眼。
桌上堆满了彩色复印的解剖图谱。
陈原手里抓着一根荧光笔,头发被他自己抓得乱七八糟,像一个正在准备高考却发现连考纲都看不懂的重读生。
“什么左副肝管、右副肝管……这就够乱了,为什么还有什么迷走胆管、副神经节?”
陈原猛地把荧光笔拍在桌面上。
“这种几十万人里才出一个的变异血管,主治医生一辈子都碰不上一回!
出题的老师是不是有病,考这玩意谁要是能答出来,我管他叫爹!”
门没锁,林述推门走了进来。
他刚才去水房洗漱完,手里还拿着一条毛巾,擦着手上的水珠。
“LUSChka管。
也叫迷走胆囊床胆管。”
林述站在桌边,看了一眼陈原死磕的那张图谱。
陈原愣了一下,盯着林述:“啥玩意?”
“在胆囊床的位置,有一条不与主胆管相连,直接从肝右叶长出来进入胆囊底部的副胆管。”
林述的语气,平淡得像是在报今天食堂的菜价。
“常规切除胆囊后,如果不注意,这根极细的管子断端会向腹腔内持续渗漏胆汁,引发胆汁性腹膜炎。
最明显的早期临床表现之一,是胆汁刺激膈肌引起的短促呃逆,和右肩放射痛。”
陈原张着嘴,荧光笔还滚在桌子上。
他看了看林述,又低头飞快地翻找桌上的辅导书扩展阅读那一册。
翻到胆道变异那一章的最末尾。
小字批注。
临床表现:呃逆、右肩放射痛……
全对。
一字不差。
“我靠……”
陈原倒吸了一口凉水,“你怎么连这种骨灰级的犄角旮旯知识点都背下来了?你急诊天天看发烧腹泻,哪来的时间看这个?”
林述把毛巾搭在肩膀上,转身往门外走去。
“没背。”
林述在回自己房间前,留下了那句话。
“昨晚刚开腹掏了一个。”
走廊里安静了两秒。
随后,陈原那声绝望的压抑惨嚎,穿透了宿舍的薄门板。
大考的闸门,就在这声惨嚎中,缓缓拉开了。
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