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不要硬冲。”
护士开始操作。
旧滤器里的血缓慢往回走,颜色越来越暗。
沈苒盯着静脉壶液面,一只手始终没有离开管路。
体外这两百多毫升血,丢了也是血。
但为了把这点血硬推回去,让血凝块进人身体里,更不值得。
沈苒看见回血速度越来越差,直接说:“停。
记录残余量。
换滤器。”
这一次没人争。
净化室送来的新滤器很快到床边。
沈苒没急着上机。
她先问张明辉:“乳酸多少?”
张明辉翻血气。
“二点二。”
“pH?”
“七点三三。”
“肝功能?”
“转氨酶没有爆,胆红素不高。”
“患者端离子钙?”
“一点零五。”
沈苒点头。
“可以试枸橼酸。
但不是挂上就完。”
她看向CSICU主责医生。
“枸橼酸进滤器前,先把滤器里的钙抓下来,让滤器里不凝。
回到病人身体前,要补钙。
两边都要盯。”
她伸出两根手指。
“滤器后离子钙,看滤器里抗凝够不够。”
又压下一根。
“患者端离子钙,看病人有没有被我们补漏了。”
林述补了一句:“系统抗凝刚起步,不能指望它马上替滤器扛住。”
沈苒看他一眼。
“也不能拿枸橼酸骗自己,以为病人身体里的血栓风险解决了。”
林述点头。
“所以两条路一起走。”
这就是本章真正要换掉的东西。
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