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病历主责在CSICU。
CRIT只是院级临时支援,不收床,不接管,不替原科室把所有责任一把兜走。
但林述这一下,确实是在现场按停一条即将执行的治疗路径。
刘亚楠看了一眼CRIT响应记录夹,笔已经压在“现场建议医师”
那一栏旁边。
张明辉没有抬头,只在时间线上补了两个字:
【拦泵。
】
林述拿起床旁电子签名板。
“我签现场建议。”
他的声音不高。
“医嘱主责仍在CSICU。
建议写:暂停肝素上调,保留停药前样本,按肝素相关血小板激活高风险路径排查。
所有含肝素入口暂缓,替代方案床旁会诊后执行。”
心外总住看着他。
林述把电子签名板转向他。
“你们科室决定是否采纳。
但现在这一下,不要再加。”
短暂的沉默后,心外总住没有再点泵。
他转头对护士说:“先暂停执行。
按他说的抽样本。
通知血液科。”
沈苒看着林述,脸上的怒意没有消失,但已经从“被抢专业线”
变成了另一种更冷的计算。
“我再问一遍。”
她说,“不用肝素,这台机怎么跑?”
林述看了一眼CRRT滤器里越来越密的红褐色沉积。
“这台机可能跑不住了。”
他说,“但下一台不能再按这个逻辑跑。”
心外总住还想说话。
林述抬头看向他。
“他不是抗得不够。”
床旁安静了一瞬。
CRRT机器黄灯闪过,将所有人的脸照得发白。
林述的手指按在电子签名板上,U盾认证弹窗跳出。
他停顿了半秒,按下确认。
“他是在被这套抗凝继续堵住。”
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