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血压还乱冲,就继续压。
气道先坏,就提前带退路上台。”
梁远山问:“如果气道今晚就坏?”
“那就不等。”
林述说,“腹股沟通路已经在,麻醉按保自主呼吸优先,心外和CRIT在场,复合手术室召回。
那不是择期手术,是带退路的限期抢救。”
梁远山沉默。
林述看着他,又补了一句:
“你要的不是七天后的完美病人。
你要的是一个能活着走到刀口前的病人。”
这句话落下去,示教室里没人立刻接。
梁远山盯着白板上的“第一刀在远处”
。
过了几秒,他问:“为什么不先气道支架?”
林述说:“支架要从最会叫的地方进去。”
他指向片子上主动脉肺动脉窗那团占位,又指向被压窄的左主支气管。
“而我现在要从它最不容易叫的地方开始。”
苏夏低头在电脑里输入新的顺序。
腹股沟局麻建路,短程封口,带退路诱导,分段剥离。
几秒后,屏幕上多出第四条线。
仍然不是绿色。
但它不像第一条那样,一开始就冲进最高风险区。
苏夏看着模型,说:“也不安全。”
楚锋问:“那是什么?”
苏夏说:“可以试。
比前三条好。”
这句话已经足够。
刘亚楠把白板笔从林述手里接过来。
她没有重抄林述的三行,只在每一行后面补人名和时间。
【醒着建路】后面,她写:
心外ECMO组,陶景,CRIT。
半小时内床旁评估。
【短程封口】后面,她写:
MICU,内分泌。
药泵、容量、刺激阈值。
【带退路上台】后面,她写:
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