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“后面每一次牵拉前,先报。”
心外医生说:“明白。”
陶景接上:“我报呼吸。”
分离继续往下。
无菌巾下,刀口一点点打开。
心外医生的助手吸走少量渗血,纱布按压,暴露层次。
梁清源看不见刀口,只能看见林述的手指。
每到牵拉,陶景就提前说:“呼气。”
梁清源照做。
有时候呼气不够长,林述就重新伸出手指,让他跟着节拍慢下来。
吸气,停半拍,呼气。
不要憋。
血压始终在170到190之间晃,没有再超过193。
20分钟后,心外医生终于说:“见到血管了。”
屋里没人松气。
股动脉和股静脉在切口深处被分辨出来。
助手用细软的牵引带轻轻绕过,动作比平时慢得多。
无菌台上,大号置管包、导丝、扩张器、管路都已经按顺序摆好。
ECMO泵在床旁预充完成,灌注师站在机器前,没有离开半步。
心外医生抬头。
“现在说清楚,建到哪一步。”
心外医生看向林述,又看梁远山。
“只暴露血管,不进管,真塌的时候还要时间。
现在就进大管,不接泵,也有出血、血栓、下肢缺血的问题。
全量抗凝一上,后面胸口手术更麻烦。”
梁远山开口:“胸口那边还没开始。
如果现在把抗凝压力加上去,后面主动脉弓旁边一旦出血,代价算谁的?”
陶景也看着林述。
“如果退路启动太慢,诱导时它还是纸上的。”
问题被摆到同一个点上。
建浅了,来不及。
建深了,代价提前到场。
林述看着切口里的股动脉和股静脉。
“今天先做一级建路。”
他说。
刘亚楠立刻抬头:“定义。”
林述没有绕。
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