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狭窄段大约3厘米,黏膜完全破坏,正常的皱襞消失得一干二净,只剩下那种癌肿特有的僵硬和不规则。
边缘虽然还算光整,但那不是好事——那是缩窄型食管癌的典型表现,肿瘤在管壁内环形浸润生长,把食管箍死了。
“行了。”
李怀明终于开口,声音比平时低了几度,“留下来手术吧,我给下个管子。
老书记我跟你讲啊,手术做了比不做还惨。”
一路上,李怀明给老支书讲解做手术的过程,什么胸部、腹部俩大口子,合起来得小一米,主要是颈部吻合,脖子那都不缝合,术后吻合口肯定漏。
时间久了,颈部的血管神经也都烂了,人死的凄惨无比。
老支书听的脸都黑了。
说话中,上了电梯,迎面看见许文元。
“李主任,早啊。”
李怀明面对许文元阳光灿烂的打招呼,他像是吃了苍蝇一样恶心。
明明都真刀真枪的对上了,自己处于下风,可许文元就像是不知道似的,每次只要自己不撩拨他,他都这么笑呵呵的和自己说话。
“小许啊,上班来了。”
“嗯。”
“前天晚上做了一宿手术,累不累啊。”
李怀明假装关心,“虽然年轻,也要小心身体。”
“李主任,你手里的是上消化道造影?这食管癌可够高的,手术能做么。”
许文元没回答李怀明的话,而是看着他手里的片子问道。
虽然没对着灯光看,可上面的影像痕迹许文元早已经看过不知道多少次,一点点反光就能猜出大概。
“嗯。”
李怀明更加气闷。
许文元这狗东西,眼睛是真好使。
忽然,李怀明心思一动,但瞬间给压了下去。
术后患者太惨了,能活过来的不到20%,以李怀明的经验来讲。
那些还只是高位食管癌,不是这种食管顶端的。
算了,这也不是胸腔镜能做的,坑许文元一道没什么意义。
而且患者跟凌迟似的,何必呢。
乡里乡亲的,还是帮他选一个舒服的死法吧。
“李主任,咱普外也做食管?”
许文元问。
“胸外做食管癌不跟胃吻合?”
李怀明没坏心思的时候也懒得敷衍,没好气的怼了许文元一句。
许文元没生气,只是微笑。
这句话,患者家属听不懂,许文元不要太懂。
食管癌根治术是把肿瘤切掉,淋巴结清扫干净,胃提起来和食管吻合。
应该是胸外科的手术,但毕竟涉及到普外科的胃。
普外做其实倒也没什么,尤其是现在这种大家都不规范的时候。
比如心脏介入手术,分明是胸外科的活,结果变成循环科在做,胸外科的医生跟狗一样在循环导管室外面等着,一旦出事马上开胸。
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