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周院长一边开车一边询问。
他心里早都好奇的要炸开了。
“医生会根据感染细菌的种类,在调配骨水泥时将相应的抗生素比如说,我估计应该用的万古霉素粉末与之混合,制成抗生素骨水泥。
将它放置在感染的部位后,骨水泥会像一个水库,持续地向周围组织洗脱、释放高浓度的抗生素。”
“!
!
!”
周院长回忆起当时的一个细节,原来是这样!
“这种方法能在感染局部达到远高于静脉输注的抗生素浓度,有效杀灭细菌。
同时,由于药物主要在局部起作用,进入全身血液循环的药量很少,因此也大大降低了全身性毒副作用。”
“再有呢,感染之所以难治,一个很重要的原因是细菌会在假体或坏死组织上形成一层叫生物膜的保护层,这层膜能抵抗抗生素和人体免疫系统的攻击。”
“抗生素骨水泥局部释放的超高浓度抗生素,能够穿透并抑制这种生物膜的形成,直接杀灭深藏在其中的细菌。”
“有研究证实,不同抗生素配方的骨水泥在抑制特定细菌比如说耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等,生物膜方面的效果确实存在差异。
这说明了精准选择抗生素的重要性。”
“而且将抗生素骨水泥做成占位器植入这个空腔,可以避免死腔形成血肿,因为血肿本身也是细菌滋生的良好温床。”
“好处还有很多,但这不是你们这种级别医院能会的啊。”
周院长哈哈一笑,满是得意。
“什么叫我们这个级别的医院,我们厉害着呢,别以为你们的头部医院就多牛逼。”
郑伟民的笑容凝固在脸上,略显严肃。
他看着车窗外蓝汪汪的天,脑子里却还转着刚才周院长说的那句话——往里面打的骨水泥。
骨水泥,治疗感染。
知道是一回事,但敢做却是另外一回事。
而且患者是个产妇,不是医生,不是临床医生压根不知道这事儿有多严重。
郑伟民下意识地摇了摇头。
这个动作很轻,像是自言自语,却被他自己察觉到了。
他转过头,看着周院长的侧脸。
老周在笑,笑得得意洋洋,像捡了多大便宜似的。
“老周,”
郑伟民开口,声音里带着点说不清的意味,“你刚才说,那个研究生用骨水泥治的?”
“对啊。”
“用的什么抗生素?”
“万古霉素,我看他调的。”
周院长说,“当时我还纳闷呢,这不是骨科用的东西吗?怎么往皮下里打。
老郑你刚才一说我就明白了,原来是这个道理。”
郑伟民没接话。
他靠着椅背,手指在膝盖上轻轻敲了敲。
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