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第5章 不对称（第6页）

到那个时候再权衡造影剂的风险。”

他说完了，看着赵学峰。

这个方案不完美。

超声看不到肺部，如果血栓已经跑到了肺动脉但腿上的源头没了——他还是得面对CTPA的问题。

但至少先用最小的代价获取最够用的信息。

赵学峰看着他。

然后他的嘴角动了一下，很浅。

林述以前没有在他脸上见过这个表情。

“去做。”

林述转身走了。

...

超声室。

下肢血管超声。

林述站在旁边看超声科的医生操作。

探头沿着郑美兰的右侧大腿内侧一路往下，画面上黑白的血管截面在流动。

探头加压，正常的静脉在加压的时候会被压扁。

股总静脉，加压，塌陷，正常。

股浅静脉，加压，塌陷，正常。

探头继续往下。

膝关节后面，腘静脉。

加压。

没有塌陷。

管腔里有一团低回声的东西，占据了大部分管腔。

血栓。

右侧腘静脉，近端DVT。

确诊了。

抗凝指征明确，不需要CTPA。

郑美兰的肾保住了。

...

回到留观区。

林述给郑美兰调整了治疗方案，在心衰治疗的基础上加了抗凝：低分子肝素，皮下注射。

扎针的时候郑美兰没吭声，她的手背上有好几个旧的针眼痕迹，有些已经变成了淡淡的褐色小点。

扎完之后她问了一句话。

“我什么时候能回家？”

“需要观察几天。