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血袋起滴第二十五分钟时,张明辉在观察表第五格里写下:“尿色淡黄”
。
那张表被他垫在硬质夹板上,横线画得很密,每五分钟一格。
前四格里没有一句“好转”
,全是可以复核的指标:血钾、体温、升压药泵速、尿袋颜色、吸引瓶增量。
第五格刚填完,麻醉总住报了一声:“6841,去甲泵速没上调,氧饱和97。”
张明辉抬头看尿袋。
袋底只有浅浅一层淡黄色液体,量少,但颜色没有变深。
他把“尿色淡黄,量少”
补完整,又看向刚撕下来的血气条。
“血钾4.8,跟上一张一样。”
他说。
楚锋还站在无菌单旁,右手压着骨盆绑带边缘,左手看吸引瓶刻度。
腹膜外填塞后,吸引瓶里的暗红色液面仍在缓慢上升,但速度没有再冲起来。
“这五分钟,没突然涨。”
楚锋说,“绑带别松。”
林述拿起张明辉那张观察表,看完五格数据,又看床旁监护。
姜禾还没有真正脱离休克。
血压低,尿少,脸色被手术灯照得发白,床边的升压药泵仍在匀速推进。
第一袋红细胞经过加温器后的透明管路,一点一点往下走,袋身只瘪下去一小截。
但停输红线没有被碰到。
尿袋没红,血钾没跳,体温没升,升压药没有继续追加,填塞区也没有重新涌血。
林述把观察表压回夹板上,指尖点在第五格后面。
“表头改一下。”
他说,“从现在起,接转运观察。”
张明辉怔了一下,随即明白过来,拿笔在原表上方补了四个字:转运观察。
骨外总值班站在床尾,脸上还带着上一轮无血上台时留下的紧绷。
他看了看监护仪,又看向林述。
“这个血压,直接搬去复合手术室?”
林述没有马上回答,先问楚锋:“填塞区能不能随床走?”
楚锋盯着吸引瓶,手没有离开绑带。
“能走。
条件是骨盆不能晃,绑带角度不变。
路上如果吸引瓶突然涨,先停床。”
林述又看向麻醉总住:“泵和氧能不能随床?”
“能。”
麻醉总住已经在检查转运泵电量,“备用泵在床尾,氧瓶满压。
路上我盯血压和气道。”
林述点头,这才转向骨外总值班。
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