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第169章 越抗越堵（第2页）

，也不像白婷案那样把病理现象写成“结冰”

。

它甚至在第一眼看上去像一句对当前局面的确认。

抗凝不够。

所以越堵。

但它真正落在林述眼里时，方向是反的。

越抗。

越堵。

他看向屏幕上那条血小板曲线。

再看术后用药记录。

术中大剂量肝素化。

术后低分子肝素预防。

CRRT抗凝方案里有普通肝素。

动脉测压管路是肝素化盐水冲洗。

透析管封管记录没有展开，只有一行缩写。

林述没有马上说话。

他伸手，把移动终端递给张明辉。

“把所有肝素暴露时间点拉出来。”

张明辉抬头看他。

林述继续说：“术中，术后，CRRT，封管，冲洗，动脉压袋。

所有。”

沈苒皱眉：“你怀疑肝素相关？”

心外总住的反应更直接。

“血小板这么低，滤器还堵，你现在怀疑抗凝药本身？这不是本末倒置吗？”

林述没有和他争。

“PT、纤维蛋白原不像典型DIC塌下去。

出血表现不重，血栓表现在增加。”

林述看着血小板曲线，“术后第一天的低点可以解释。

第三天回升后，第五天开始二次断崖下降，解释不了。”

沈苒说：“感染也能解释。”

“感染解释不了肝素上调后滤器寿命越来越短。”

林述说。

这句话出来，床旁几个人都停了一瞬。

CRRT机器又响了一声。

TMP继续往上跳。

护士拿着医嘱执行单走到肝素泵旁边。

“沈老师，按新医嘱，肝素泵上调一档？”

沈苒没有立刻回答，看向心外总住。